某乎上邀請回答的問題,不知提問者是學生家長、老師、同學、還是學生自己,也不知這位學生多大了和病情嚴重程度如何,給你一些清晰可行的建議,希望能幫到這位學生和更多看到這些建議的你們。
1.不要拖延 馬上行動
有一位非洲經濟學家Dambisa Moyo在《dead aid》書中有這樣一句話,“種一棵樹最好的時間是十年前,其次是現在”。對待青少年脊柱側彎也是如此,不論學生年齡幾何,于他而言現在都是病情最輕的時候,也是干預矯正最好的時機,沒有之一。
另外,要提醒學生和家長,打消僥幸心理,脊柱側彎根本不存在自愈性。就像高樓傾斜了,趨勢已成,不加干預,只會向著倒塌持續(xù)發(fā)展。
且青少年階段是身體骨骼高速發(fā)育期,這意味著,不加以干預病情也會處于高速發(fā)展期。一旦,脊柱側彎嚴重到超過40度的程度,可能就要面臨大創(chuàng)傷和費用高昂的手術了。
2.拍全脊柱正側位x光
馬上帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,拍攝全脊柱正側位x光片。
脊柱側彎是脊柱發(fā)生了三維的畸形變化,二維平面只能看到彎曲,立體的看還會帶有旋轉,而且這個變化可能是多部位的。所以,單一部位x光和單純的正位或側位x光都不能看到脊柱全貌,于診斷和矯正不利,這也是拍全脊柱正側位x光片的意義所在。
也就是說,這一步可以知道有沒有側彎、側彎角度多少、有沒有發(fā)生椎體旋轉、發(fā)生側彎和椎體旋轉的位置有幾處在哪里,以及病情嚴重程度有沒有擠壓內臟神經等等諸多信息。
3.堅持矯正
除病情嚴重到手術治療外,脊柱側彎的矯正一般是長期的,所以家長要督促和鼓勵孩子,一起堅持矯正。
一種情況,脊柱側彎角度低于10度,這種一般會歸為不良體態(tài),還不算是脊柱側彎。一般的醫(yī)院不做矯正,只是讓多注意姿勢和鍛煉,就這么不了了之。但是,就像上邊說的趨勢已成,不干預只會越加嚴重,而且青少年病情發(fā)展很快,所以建議到??漆t(yī)院堅持矯正,此階段目的是控制病情不加重。
二種情況,脊柱側彎角度大于10度,小于40度。一般的醫(yī)院會給20到40度之間的側彎患者帶支具,除此之外就沒有更多的矯正治療了。支具能起到控制側彎角度不加重的作用,但是要每天堅持使用16個小時甚至更久才能達到效果,需要長期的堅持和一定的毅力,多年臨床中能堅持下來的人很少。建議到??漆t(yī)院堅持矯正,帶支具的同時,可以中醫(yī)手法結合運動訓練康復綜合矯正,控制側彎度數不加重的同時矯正降低度數。這個階段脊柱側彎對身體和健康的影響開始逐步顯現。
三種情況,脊柱側彎角度大于40度。一般的醫(yī)院會要求手術,脊柱側彎開始影響心肺功能,甚至危及生命。這個階段,除了手術再想矯正就比較困難了,其他也只能起到緩解作用。另外,選擇手術也要慎重,手術并不能恢復到健康脊柱的完全狀態(tài),且創(chuàng)傷大可能有一些后遺癥,又費用高昂。
4.注意心理疏導
脊柱側彎并不會直接影響人的心理,但是隨著側彎角度的增加,會伴隨明顯的體型體態(tài)變化,比如高低肩,單側背部隆起等等。這就可能會被嘲笑起外號指指點點,再加上愛美之心,很容易引起自卑、內向,甚至抑郁。所以,在督促和鼓勵孩子堅持矯正的同時,也要關注孩子心理的疏導。
總結一下,青少年脊柱側彎發(fā)展快危害大,拖延要不得,就醫(yī)矯正要趁早,同時還要關注孩子的心理變化,及時疏導。其實,重中之重是篩查,做到早發(fā)現早控制,讓祖國的花朵免受脊柱側彎的傷害。