在腰椎間盤突出的病理基礎(chǔ)上形成的椎間盤的突出階段,是由突出的椎間盤組織刺激和(或)壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所導(dǎo)致的臨床綜合征,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、下肢無(wú)力、大小便功能障礙等。那我們有哪些方式可以診斷腰椎間盤是否突出呢?
立位檢查
腰椎姿勢(shì)異常;腰部壓痛點(diǎn),可引發(fā)下肢放射痛或麻木感;腰椎活動(dòng)受限。
直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)
抬高腿在70°以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛或麻木,為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,提示有腰椎間盤突出。
股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
主要用于檢查腰2/3和腰3/4節(jié)段椎間盤突出的患者。
還可進(jìn)行仰臥挺腹試驗(yàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌力檢查等體格檢查。
腰椎X線片
是腰椎間盤突出癥診斷的基本檢查,可觀察骨質(zhì)病變、椎間關(guān)節(jié)變化等情況。
CT檢查
是診斷腰間盤突出癥的常用檢查,可以清晰顯示骨組織結(jié)構(gòu)及其輪廓。
核磁共振成像(MRl)
檢查對(duì)腰椎間盤突出癥診斷具有重要價(jià)值,可以很好顯示腰椎間盤、脊髓神經(jīng)等組織病變情況。
造影檢查還可間接顯示有無(wú)腰椎間盤突出及程度。
此外,肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度與誘發(fā)電位等電生理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查也有助于診斷此病。